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皮膚が黒ずむ腎不全、出血斑がみられる腎不全

腎不全

【症状・説明】

腎臓は、体液から不要な代謝老廃物を排泄する機能、体液中の水分、電解 質組成、PHを正常に保つ機能、また、ホルモン様物質を生合成するなど多 くの機能を持っている。
何らかの原因で、このような腎臓の機能に障害が おこった状態を腎不全といい、腎不全の結果、最終的に行き着くのが尿毒 症である。

腎不全は急性腎不全と慢性腎不全の二つに分けられる。急性腎 不全は、一過性の原因で腎臓がやられ、その機能が急激に低下する。しか し、原因を除いて腎臓に起きた病気がよくなれば、腎臓の機能も元にもど る。 ところが慢性腎不全になると、一度低下した腎機能は例外を除いて、 ほとんど元には戻らなくなる。

○急性腎不全の症状:
腎臓が体液恒常性維持のために適切な量の尿を排泄 できないと、急速な体液の異常がおこってくる。尿量は、通常減少し、無 尿になることもある。
体液の異常により細胞外液量の増加、浮腫、心不全、 肺水腫、不整脈をおこすことがある。又、タンパクの代謝が亢進して有害 な窒素化合物の血中蓄積がおこる。

○慢性腎不全の症状:
慢性に、不可逆的に進展する腎疾患の結果、腎機能 が低下し、ついには腎不全におちいり、尿毒症をおこす。
症状は、疲労感、 悪心から始まり、病状の進行とともに、皮膚が黒ずみ、出血斑がみられる ようになる。高血圧、心不全、肺水腫等は、ほとんどの患者にみられる。
さらに、精神異常、骨軟化症、出血傾向もみられる結果、非常に多彩な症 状をおこす。

【原因】

急性腎不全の場合、原因は非常に多く、主なものは、出血、脱水、ショッ ク、急性糸球体腎炎、腎血管障害、尿路閉塞、またアルコールの多飲等が あげられる。

慢性腎不全の原因は、不可逆的に進展する腎疾患であり、慢性糸球体腎炎、 悪性高血圧、膠原病、糖尿病性腎症、多発性骨髄腫、などが主な原因であ る。

【対策】

腎臓の病気でも、腎機能が低下してむくみなどの症状がなければ、特別な 食事療法の必要はない。しかし高血圧やむくみ、動脈硬化が進行している 場合などは、その程度に応じて普段の半分、あるいは3分の1という具合 に食塩を減らす。塩分のコントロールが重要である。
同様に腎機能が低下 して、たんぱく尿を伴う時には、たんぱく質も制限し、肉や魚、卵、乳製 品などたんぱく質を多く含む食品をいつもより少な目にする。

生活習慣も見直し、早寝早起きで睡眠を十分に取り規則正しい日常生活を 心がけることが大切である。過労を避けると共に軽い運動を毎日続けたり、 ストレスをためないようにする。


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